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2018年7月23日 星期一

自律神經與失眠


自律神經與失眠

    青青小姐在外商公司擔任祕書一職,每天有排不完的跨國會議、主管行程。由於通訊軟體進步,老闆常習慣性在下班後來電詢問明日工作行程、公司同事也常報告交辦事項的進度,手機整天嗡嗡叫,使得青青小姐即使下了班也無法徹底放鬆。隨時且長時間的待命模式,讓她有種喘不過氣的感覺,睡眠也受到影響。起初為了好眠,她也曾依賴過安眠藥,但服藥睡醒之後的隔日,頭腦總是感覺昏昏重重的,很不舒服,工作表現也跟著打折,後來就不太敢服用安眠藥。直到她因為睡眠問題而求助自律神經失調專家時,情況才大幅改善。

談到自律神經與失眠關係之前,先來對失眠有個簡單的認識:

    據報導,全台每三人中,就有一人為失眠所苦。沒有嚐過失眠滋味的人大概很難理解這種痛苦。

甚麼是失眠

    入睡困難、睡眠中斷或片段以及清晨早醒、或睡醒之後仍無法恢復體力,導致日間不適,例如:疲倦、無精神、煩躁、易怒、精神不集中等情況。

為什麼會失眠

環境因素:如,噪音、溫度等,都會影響睡眠的質和量。

食物:如,使用咖啡、茶、可樂、檳榔等。

藥物:如,酒、興奮劑、某些成藥等。

身體疾病:如,疼痛、皮膚癢等。

心理因素:如,擔憂、不安、煩惱、興奮等。

生理時鐘改變:如需輪三班的工作、跨時區的長途飛行等。

    如果你的情況並不符合上述情況,卻仍舊苦於失眠,那麼你可能要高度懷疑失眠是因自律神經失調而起。

失眠的治療

    很多人認為治療失眠的藥一定是安眠藥或者是鎮靜劑,其實並不一定。應該針對病因來建議治療的方法,可以是物理療法、心理建設、或者是藥物治療。通常合併使用心理及藥物的治療效果最好,而不是每個人都需使用安眠藥或是鎮靜劑。

失眠的藥物與非藥物治療以下分述之:

失眠的非藥物治療

1. 維持規律的生活及睡眠和運動習慣。。

2. 最多一個午睡,盡量每天固定的時間午睡。

3. 避免週末補眠。

4. 晚上不要吃太多東西(特別是不易消化的食物)。

5. 避免飲用含咖啡因的飲料,睡前避免喝酒及抽煙 。

6. 晚上避免刺激和太過於忙碌,改從事溫和、放鬆的活動或是洗一個溫水澡、吃個小點心,或幾分鐘的閱讀。。

8. 準備一個安靜、舒適的睡眠環境。

藥物治療

1.包括了安眠藥與鎮靜劑等。

2.根據報導,失眠的型態可略分為:難入睡淺眠早醒三種類型,難入睡的人多半交感神經過亢,明明該休息而不休息,腦筋一直轉個不停;淺眠的人則是交感與副交感雙雙失調,當兩個互不相讓時,睡眠節奏就會跟著亂了套;早醒的人則多因為長期自律神經失調,雖然入睡不成問題,但天天沒睡飽就醒來會令人感到鬱卒。其次,半夜到凌晨這段期間,有許多神經愉悅的傳導物質(如血清素、正腎上腺素等)分泌,但早醒型失眠者往往分泌不足,長期血清素、正腎上腺素短缺,人就會顯得鬱鬱寡歡、缺乏精神,進而出現憂鬱的傾向。由此可知,交感神經亢奮是失眠的大宗,同時也是很多人經常抱怨「越睡越累」的原因。龍安莊耳鼻喉科診所莊智傑醫師指出不論那一種失眠類型,只要改善失衡的自律神經,就能解決失眠問題,不見得一定非得使用安眠藥。

    我們診所在進行失眠治療時,會瞭解患者的日常作息、睡眠狀況,視狀況開立合適的安眠藥物,並作自律神經檢測來搭配自律神經治療,如此才能從根本終結失眠。

2018年7月5日 星期四

自律神經失調


   自律神經失調

        小黃任職科技公司,經常抱怨「身體累,腦袋卻很清醒」,每天拚命工作,早出晚歸,搞到脾氣變壞、記憶力變差,才驚覺自己已經掉入自律神經失調的惡性循環中。


    「自律神經失調」是甚麼?是一種病嗎?自律神經失調不是一種病,它只是一個概念而已。自律神經失調在醫學上被稱做精神官能症,相當常見。 每個人可能一生中,多多少少會碰到一次吧。


    大約每100人中就有30人曾經歷過自律神經失調的痛苦。通常是因為過度焦慮緊張,導致各種生理不適的症狀,包括了失眠焦慮恐懼憂鬱強迫症等,屬於症狀輕微的精神性疾病。


    都市生活講求速度,競爭,壓力大,有時難免會讓人疲於應付。先天性格與環境壓力,是導致自律神經失調的主因。


    我們知道,適當的壓力可以激發潛能,但長期處於高壓力緊張的環境下,則會造成自律神經失衡。


    自律神經系統可以想像是人體的全自動操控中心,負責那些不需提醒、自動自發的生理運作,如心跳、血壓、脈搏等,但它會受到感情、情緒影響。


    自律神經系統主要分為交感神經和副交感神經,沿著脊柱兩側像大樹分支一樣,分布到全身的內臟及血管。交感神經和副交感神經必須相互協調制衡,如同水火相濟,才能使人體機能維持正常運作。


急驚風V.S.慢郎中

    急驚風的交感神經,負責應付外來緊急狀態,如恐懼、壓力等,並刺激腎上腺分泌,比如心跳加快等,讓身體主要系統活力增加。


    副交感神經正好相反,像個慢郎中,抑制心跳、血壓,使呼吸平緩,降低能量消耗,讓身體器官進行修復。


    如果身體長期處於亢奮狀態,例如壓力大或連續熬夜時,會強迫刺激交感神經,使腎上腺素分泌旺盛。這樣一來,不但精神無法集中、情緒變壞,如果影響範圍遍布全身,可能出現手腳冰冷、發麻、冒冷汗、肚子痛、舌頭麻苦、心悸等全身不舒服症狀。


    此外,自律神經失調與個性、體質也有密切關係。當外界壓力大於本身抗壓性,家屬親友的協助又不足,問題便容易出現了。


    其中,有些A型性格人,平常只要一碰到壓力,無論事件大小,反應十分激烈。這些隨著環境惡化,心慌、呼吸困難等身體不適的次數會愈來愈多。


    還有一種A型性格人,平日經常擔心這個擔心那個,卻不知道焦慮的理由為何。一點小事就煩惱,容易鑽牛角尖,是標準的緊張大師。


    其實,自律神經失調是一種警訊,提醒你壓力、緊張已經超過身體所能負擔。若是忽略不處理,基本上不會造成腦部損傷,但卻會產生「耗盡症候群」(Burn out syndrome):脾氣變差、很容易不耐煩、失眠、頭痛且記憶力不集中。


    報告顯示,這些人會藉助酒精和菸癮來排解壓力,加上長期睡眠不足,對身體造成的危害相當大。


隨時放鬆,扭轉乾坤


    大多數的自律神經失調,可以透過改變生活方式獲得緩解,不須吃藥看醫生。


    但是當緊張憂慮程度,嚴重影響到工作、生活或是人際關係時,就需要醫師協助。


    最基本的解決方法,是覺察自己的能力極限,適時紓解壓力。別忘了,身體本來便具有自我調節的功能,只要你願意給它機會。


    傳統治療方式,以安眠藥、抗焦慮藥及抗憂鬱藥物為主,通常需服藥兩個星期至一個月,情況好轉便可以停藥。   

規律運動,是調節自律神經的好方法。


    快走、慢跑、散步、爬樓梯、瑜伽、氣功等,都是隨時可做的放鬆技巧。


    A型性格的人要跟B型性格的人多學學,記得有時要慢下來」,不要只顧往前衝,為自己多留點空檔的時間,規律的休息,才能讓自律神經維持在良好抗壓狀態。


    拜現代科技進步之賜,龍安莊耳鼻喉科診所引進自律神經檢測設備,提供一個客觀的數據分析,配合相對的治療方式,讓你的自律神經達到一個動態平衡,減少因自律神經失調帶來的生活不適感,讓你的人生重新精彩亮麗。



你是容易自律神經失調的性格嗎?


    哪一種選項較多,表示屬那一型人格:


A型性格


*競爭性強、個性倔強、辦事速度快、

*在工作環境及社會地位上努力,希望獲得升遷、

*一次做好幾件事,以求成長、

*希望大眾對自己的努力加以肯定、

*易被人與事激怒、

*被迫沉靜時會感到心定不下來、

*說話快、

*走路行動及進食速度快、

*對於任何遲緩都不耐煩、

*對時間很有概念,做事趕在期限以前完成、

*幾乎每次都準時、

*經常繃著臉,手握拳頭。


B型性格


*工作及遊戲時都不具競爭性、態度從容,隨遇而安、

*做事慢但有方法、

*對於目前工作上及社會上的地位深感滿意、

*不追求大眾對自己的肯定、不容易被激怒、

*喜愛悠哉的感覺、說話慢、一次只做一件事但心覺滿意、

*走路行動及進食之態度從容不迫、

*對於遲緩有耐心且不生氣、

*對時間沒概念,不在乎期限、經常遲到、

*臉部表情輕鬆且不握拳。